醫院和基層醫療衛生機構作為特殊的事業單位,執行《醫院會計制度》、《基層醫療機構會計制度》醫療雜志印刷。《醫院會計制度》中“醫療業務成本”和“管理費用”中均設置 “其他費用”一級明細科目,同樣,《基層醫療機構》中“醫療支出”和“公共衛生支出”二級明細中也設置“其他公用經費”。以上明細科目應參照《政府收支分類科目》中“支出經濟分類科目”的相關科目進行明細核算。2018年財政部印發《2019年政府收支分類科目》的通知,借此契機,對“其他費用”和“其他公用經費”進行梳理。現將《政府收支分類科目》中“支出經濟分類科目”中常見的三級明細進行簡要講解。1.辦公費:反映醫院和基層醫療衛生機構購買日常辦公用品、書報雜志等支出。(1)辦公用品:包括文具、耗材、日雜百貨、達不到固定資產標準的小型辦公設備及家具、財務等。文具包括:書寫修正用品,如各種類型的筆、筆芯、修正液(帶);文件檔案類,如:文件夾、票據夾、檔案盒(袋)、資料冊等;辦公本薄,如各種筆記本,會議記錄本,便簽本;桌面用品,如訂書機、美工刀、膠水、計算器等;財務用品,如賬本賬冊、印油、印章等;輔助用品如報刊架、證書、證件卡等;電腦用品,如光盤、U盤、鼠標、電子電器用品,如插線板等。辦公耗材包括:打印耗材,如硒鼓、墨盒、色帶;辦公用紙:如復寫紙、傳真紙等;其他耗材。如網線、水晶頭、轉換頭等。日雜百貨包括:清潔用品、勞保用品、五金、辦公茶等。達不到固定資產標準的辦公設備,如碎紙機、考勤機;掃描機、相機、路由器、加濕器、電風扇、吸塵器、文件柜、更衣柜、辦公桌椅等。(2)報刊雜志:圖片、資料、書籍、報紙、雜志等。2.印刷費:反映醫院和基層醫療衛生機構發生的的印刷費支出。如印制病例、檢查費用單、治療單、規章制度、資料報紙等印刷支出。3.咨詢費:反映醫院和基層醫療衛生機構咨詢方面的支出。咨詢費是委托人向特定領域專業人士或機構就相關事項獲取意見和建議所支付的報酬。包括法律咨詢,財務咨詢、審計咨詢等。咨詢費比較側重于專業的建議等智力成果。4.手續費:反映醫院和基層醫療衛生機構的各類手續費的支出.如與銀行辦理業務發生的,對公轉賬、批量收付款、賬戶管理、票據工本費、POS機刷卡手續費。其中,醫院作為公益單位,POS機刷卡可申請免手續費。此外,手續費不單指銀行手續費、如火車票、機票退票改簽、不動產交易、委托第三方機構收費均會產生手續費。5水費:反映醫院和基層醫療衛生機構的水費、排污處理費等支出。包括飲用水、衛生用水、綠化用水、污水處理費等支出。6.電費:反映醫院和基層醫療衛生機構的電費支出,包括照明用電、空調用電、電梯用電、醫療設備用電、計算機等辦公設備用電。7.郵電費:反映醫院和基層醫療衛生機構開支的信函、包裹、貨物等物品的郵寄費及電話費、電報費、傳真費、網絡通訊費等。8.取暖費:反映醫院和基層醫療衛生機構取暖用燃料費、熱力費、爐具購置費、鍋爐臨時工的工資、節煤獎以及由醫院支出的未實行職工住房采暖補貼改革的在職職工和離退休人員宿舍取暖費。9.物業管理費:反映醫院和基層醫療衛生機構開支的辦公用房以及未實行職工住宅物業服務改革的在職職工和離退休人員宿舍等地物業管理費,包括綜合治理、綠化、衛生等方面的支出。(1)綜合治理:公共設施、設備日常運行維護和保養支出,如樓道、走廊、室外、給排水、變輸電、空調、供暖、門禁、監控、照明、電梯、消防等通道設施,公共區域出行指示,突發故障應急處理等服務。(2)綠化美觀:院內綠化擺放和室外綠化氧化服務。如購盆栽花卉擺放,綠化苗木施肥、澆水、剪枝、造型等養護和美化。(3)衛生保潔:醫院和基層醫療衛生機構管轄區域垃圾清運、保潔、消毒防疫、外墻清洗等外包服務。如果是自行處理,購買相關的清潔衛生工具設施等支出。(4)安全防衛:醫院和基層醫療衛生機構辦公與生活區的支付維護和安全性服務,如門衛、巡防等。10.差旅費:反映醫院和基層醫療衛生機構工作人員國(境)內出差發生的城市間交通費、住宿費、伙食補助費和室內交通費。11.因公出國(境)費用:反映醫院和基層醫療衛生機構公務出國(境)的國際旅費、國外城市間交通費、住宿費、伙食費、培訓費、公雜費等支出。12.維修(護)費:反映醫院和基層醫療衛生機構日常開支的固定資產(不含車船等交通工具)修理和維護費用,網絡信息系統運行與維護費用。如房屋建筑物及附屬設備的維修費、交換機、固定辦公設備、大型計算機系統、大型醫療設備、X光機及其他設備的維修(保)費等。13.租賃費:反映醫院和基層醫療衛生機構租賃辦公用房、宿舍、專用通訊網醫技其他設備方面的費用。14.會議費:反映醫院和基層醫療衛生機構在會議期間按規定開支的住宿費、伙食費、會議場地租金、交通費、文件印刷費、醫藥費等。會議費側重于工作討論和總結,如工作布置、總結、表彰等。15.培訓費:反映醫院和基層醫療衛生機構除因公出國(境)培訓費以外的,在培訓期間發生的師資費、住宿費、伙食費、培訓場地費、培訓資料費、交通費等各類培訓費用。培訓費側重于職工知識教育學習,像崗位適任、技能技術、職業道德等內容的教育和培訓;會議召開的時間一般短于培訓時間。16.公務接待費:反映醫院和基層醫療衛生機構范圍按規定開支的各類公務接待(含外賓接待)費用。17.專用材料費:反映醫院和基層醫療衛生機構購買日常專用材料的支出。具體包括醫用低值易耗品、不能計費的藥品、醫生護士服裝等方面的支出。18.被裝購置費:反映醫院的被裝購置支出。19.專用燃料費:反映醫院和基層醫療衛生機構用作業務設備的車(不含公務用車)、船設施等的油料支出。如醫院的救護車的購油款。20.勞務費:反映醫院和基層醫療衛生機構支付給單位和個人的勞務費用,如臨時聘用人員、鐘點工工資、稿費、翻譯費、評審費等。勞務費側重于一般勞動成果。勞務費具有臨時、零星、非工資等特點。需要注意的是,發給個人的勞務費需要代扣個人所得稅。21.委托業務費:反映醫院和基層醫療衛生機構因委托外醫院辦理業務而支付的委托業務費。是本單位的工作但委托外單位辦理需要承擔的費用,如委托外單位化驗本院不能化驗的項目、委托外單位進行加工義齒、委托外單位審計財務報表等、委托第三方經營微信公眾號。需要注意的是,委托業務費是公對公,不能對個人并且是本醫院職能工作的委托,另外需簽訂合同和協議,約定相關事項。22.工會經費:反映醫院和基層醫療衛生機構按規定提取或安排的工會經費。《中華人民共和國工會法》規定每月按工資總額的2%向工會撥交經費。23.福利費:反映醫院和基層醫療衛生機構按固定提取的職工福利費。山西省直單位的計提標準為工資總額的3.5%。24.公務用車運行維護費:反映醫院和基層醫療衛生機構按規定保留的公務用車燃料費、維修費、過橋過路費、保險費、安全獎勵費用等支出。25.其他交通費用:反映醫院和基層醫療衛生機構除公務用車運行維護費以外的其他交通費用。如:公務交通補貼,租車費用,出租車費用,飛機,船舶等地燃料費、維修費、保險費等。26.稅金及附加費用:反映醫院和基層醫療衛生機構提供勞務或銷售產品應負擔的稅金及附加費用,包括印花稅、房產稅、車船使用稅、城鎮土地使用稅、城市維護建設稅和教育費附加等。。27.其他商品和服務支出:反映除上述科目包括的日常公用支出。如訴訟費、國內組織的會員費、來訪費、廣告宣傳費以及離退休特需費、離退休人員公用經費等。(1)醫院和基層醫療衛生機構醫療糾紛賠償費和訴訟費,發生醫療糾紛賠償時,醫療按月計提的醫療風險基金不足時可從中支出。(2)科研教學費:反映科研及教學專項經費不足時,由醫院自籌支出的部分提取壞賬準備:反映醫院按國家規定比例提取的壞賬準備(3)國內組織的會員費:醫院參加各類學術、行業性組織所發生的會員費;(4)壞賬損失:醫院按規定計提的壞賬損失(5)銀行借款利息支出:反映醫院支付的銀行借款利息支出(6)匯兌損益:醫院支付的匯兌損失(7)洗滌費:反映醫院的洗滌費(8)廣告宣傳費:廣告牌、橫幅、彩虹門、場地布置、燈光影響租用、宣傳牌費等;(9)離退休人員特需費、公用經費:指花在離退休人員日常公務活動的開支或補助,如離退休通訊、書報、參觀等支出。(10)黨建經費:黨組織可以組織觀影、購入學習資料加強“三基”建設。以上是明細科目設置及基本核算范圍,聚焦醫療行業,但不局限與此,與各位一起學習,一起進步。
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